Comprendre la couverture des avantages sociaux pour les personnes à charge de plus de 21 ans

/ Par Groupe Assurance Cowan

C'est de nouveau cette période de l'année, celle de la rentrée scolaire. Pour de nombreux parents, cela signifie s'assurer que leurs enfants disposent de toutes les fournitures scolaires indispensables à leur réussite, qu'il s'agisse de crayons, de classeurs, de livres ou d'appareils électroniques.

En ce qui concerne l'assurance et la couverture des avantages pour les enfants plus âgés, notamment ceux qui s'apprêtent à entrer au collège ou à l'université, que ce soit pour la première fois ou pour une nouvelle année, plusieurs éléments clés méritent d'être examinés. Il est judicieux de consulter votre fournisseur d'assurance automobile afin de garantir que votre enfant est correctement couvert par votre police, car les conditions peuvent varier selon qu'il vivra chez vous ou non durant l'année académique.

ADe surcroît, la rentrée scolaire constitue également un moment propice pour vérifier si votre enfant, qui fréquente l'université ou le collège, peut être considéré comme une personne à charge de plus de 21 ans sur votre régime d'avantages sociaux. Voici les informations essentielles à retenir concernant la couverture des personnes à charge de plus de 21 ans.

Critères d'admissibilité pour les personnes à charge de plus de 21 ans

Dans le domaine de l'assurance, les personnes à charge peuvent inclure votre conjoint ainsi que tous les enfants à votre charge âgés de moins de 18 ou 21 ans, selon votre police d'assurance. Cependant, pour que les enfants continuent de bénéficier de la couverture après cet âge, ils doivent répondre à des critères d'admissibilité spécifiques. S'ils les remplissent, ils seront considérés comme des personnes à charge de plus de 21 ans. Les critères sont les suivants :

  • Être inscrit à un établissement postsecondaire reconnu en tant qu'étudiant à temps plein
  • Avoir plus de 21 ans, mais moins de 25 ans (ou 26 ans au Québec)
  • Ne pas être marié ni en union de fait
  • Être incapable de travailler plus de 30 heures par semaine et, par conséquent, dépendre financièrement du membre du régime

Les enfants qui ne peuvent pas subvenir à leurs besoins en raison d'une condition invalidante peuvent également être considérés comme des personnes à charge de plus de 21 ans, même au-delà de 25 ou 26 ans.

Il est impératif de vérifier l'admissibilité de votre enfant selon votre police d'assurance spécifique, car les détails peuvent varier légèrement.

Quand communiquer avec votre assureur au sujet d'un enfant à charge

À mesure que votre enfant grandit, plusieurs situations peuvent nécessiter une communication avec votre fournisseur d'assurance ou votre contact en matière d'avantages au sein de votre entreprise. Cela vous permettra de maintenir la couverture de votre enfant à charge sans interruption et de garder les informations de votre régime à jour.

Les situations suivantes peuvent nécessiter cette communication :

  • Diplôme de fin d'études secondaires : Lorsque votre enfant obtient son diplôme de fin d'études secondaires, il est conseillé d'en discuter avec votre fournisseur d'assurance ou avec l'administrateur de votre régime. S'il continuera de vivre chez vous, s'inscrira au collège ou à l'université, ou demeurera financièrement dépendant de vous, il pourra souvent rester sur votre plan.
  • Atteindre l'âge de la majorité : Lorsque votre enfant atteint l'âge de la majorité selon votre police d'assurance, vous devrez demander un formulaire pour maintenir sa couverture en tant que personne à charge de plus de 21 ans.
  • Atteindre la limite d'âge pour les personnes à charge :La couverture de votre enfant sous votre régime prendra fin lorsqu'il atteindra la limite d'âge pour les personnes à charge, sauf s'il est considéré comme un enfant à charge invalide, ce qui nécessite une documentation supplémentaire.
  • Diplôme d'études collégiales ou universitaires : Lorsque votre enfant obtient son diplôme d'études collégiales ou universitaires et ne poursuivra plus d'études à temps plein, il ne sera plus admissible à la couverture en tant que personne à charge de plus de 21 ans.

Comment maintenir la couverture pour les personnes à charge de plus de 21 ans

Lorsque vos enfants à charge sont jeunes, le maintien de la couverture des avantages nécessite généralement peu d'efforts. Comme mentionné précédemment, il est essentiel de remplir un formulaire lorsque votre enfant atteint l'âge de la majorité stipulé dans votre police d'assurance afin de garantir la continuité de sa couverture. Cet âge peut varier de 18 à 21 ans, la norme étant souvent fixée à 21 ans.

Maintenir la couverture pour une personne à charge de plus de 21 ans ne s'arrête pas nécessairement à cette étape.

Lorsque la couverture est disponible pour les personnes à charge de plus de 21 ans sur votre police d'assurance, elle peut ne pas être automatique pendant toute la durée de leur admissibilité. Cela signifie que les assureurs peuvent mettre fin à la couverture de votre enfant à charge chaque année à la fin du mois d'août. Pour éviter cela, vous devrez peut-être fournir une preuve de leur statut d'étudiant admissible pour l'année scolaire à venir.

Nous vous recommandons de définir un rappel pour examiner votre plan, remplir les formulaires nécessaires et fournir la documentation additionnelle avant le mois de septembre de chaque année. De cette manière, vous éviterez toute surprise ou interruption de la couverture.

Prochaines étapes

La rentrée scolaire ne se limite pas à s'assurer que votre enfant dispose des bonnes fournitures, livres et vêtements pour réussir ses études. Maintenir la couverture d'assurance et des avantages pour votre enfant tant qu'il est admissible en tant que personne à charge de plus de 21 ans peut garantir la protection de ses soins de santé et lui fournir la confiance nécessaire pour avancer.

Pour obtenir de plus amples informations concernant la couverture des personnes à charge, y compris pour celles de plus de 21 ans, sur votre régime d'avantages sociaux spécifique, n'hésitez pas à contacter votre conseiller en assurances.

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